Por, deixadesa, desinformació … Les causes no estan clares, però cada any hi ha un important grup de dones que, tenint els recursos a la seva disposició, no va a realitzar-se una mamografia.
Segons les dades del Programa de detecció precoç del càncer de mama, l’any passat 44.930 dones de tota la província d’una edat compresa entre els 50 i els 69 anys van rebre una carta on se’ls convidava a fer-se una mamografia en les seves hospital de referència. En anomenat van acudir 28.466 dones, el 63,4 per cent.
Però la doctora Francina Saladié, epidemiòloga de la Fundació Lliga per a la Investigació i Prevenció del Càncer, FUNCA, entitat que gestiona el programa, assenyala que la xifra té els seus bemolls, perquè entre els qui no van a la prova hi ha un grup que crida per dir que ja l’ha fet, per exemple, per privat o en una mútua. Calculen que, sumant aquest grup de trucades, al voltant d’un 80% de les dones de la regió es fa la prova periòdicament. L’altre 20% és un misteri, encara que sospiten que també en aquest grup hi haurà alguna que recorri a la sanitat privada.
Menys mida, més vida
Una pista una mica més positiva, encara que aquesta vegada confiant en el que refereixen les pròpies interessades, l’ofereix l’Enquesta de Salut de Catalunya realitzada l’any passat. Hi el 91,2% de les catalanes en aquesta franja d’edat diu que es fa una mamografia de forma periòdica, de manera que només una de cada deu reconeixeria no practicársela. Les dades de l’enquesta també serveixen per comprovar com es popularitzat la prova amb els anys: el 1994 només admetien que la realitzaven un 26,8% de les dones, i el 2002 ja eren el 67,9%.
Assegura Saladié que el programa de detecció precoç començar fa 14 anys perquè havia prou evidència científica que les mamografies en aquest grup d’edat podien ajudar a reduir la mortalitat. La clau està en que amb la prova es poden detectar tumors en estats precoços. Saladié és gràfica i explica que l’esperança de vida de la pacient és proporcional a la mida del tumor. Es pot passar d’una esperança de gairebé el 100% a una altra del 20%.
Però també cal aclarir que la gran majoria de dones que van participar en el programa l’any passat (el 98,2%) va tenir un resultat de normalitat o d’alguna patologia clarament benigna. Entre les participants, a 125 dones se’ls va detectar un tumor maligne (5 de cada mil), però la bona notícia és que en el 80% dels casos es tractava d’un càncer en estadi precoç, és a dir, que la mesura de tumor era molt petita i no estaven afectades altres parts del cos. Gràcies a això, el 90% es va poder practicar una cirurgia conservadora de la mama.
I, encara que l’important és que la mamografia es faci, Saladié explica que cal tenir en compte que les que es realitzen en el programa tenen una sèrie d’avantatges, com el fet que es fan amb una tècnica de doble projecció i doble lectura , de manera que dos radiòlegs diferents donen la seva opinió.
Relata Saladié que encara que el metge pot indicar una mamografia a una dona de qualsevol edat, el programa s’ha centrat en la detecció a partir dels 50, perquè la prova és més fiable en el cas de les dones menopàusiques. Una de les raons és que la mama de les dones més joves sol ser més densa, el que disminueix la fiabilitat del diagnòstic.
(…)